Saat keadaan darurat medis, kamu pasti berharap kemudahan dan proses cepat dalam mengambil tindakan. Tentu kamu tidak ingin masalah pembayaran menghambat hingga membuatmu stress. Asuransi kesehatan cashless bisa jadi pilihan untukmu.
Asuransi kesehatan cashless merupakan tipe klaim asuransi kesehatan di mana kamu bisa berobat di rumah sakit rekanan tanpa harus membayar. Kamu hanya perlu menunjukkan kartu asuransi, dan biaya tagihan akan ditanggung oleh perusahaan penyedia.
Selain cashless, cara lain klaim asuransi kesehatan dengan metode reimburse. Kamu bisa mendatangi rumah sakit mana saja, lalu membayar tagihan dengan uangmu terlebih dahulu. Kemudian kamu bisa mendapat penggantian dana dari perusahaan asuransi dengan mengajukan klaim.
Penting bagimu untuk mengetahui cara dan proses klaim proteksi dalam memilih asuransi kesehatan agar sesuai kebutuhan. Untuk itu kamu perlu mengetahui perbedaan antara asuransi kesehatan cashless dan reimburse agar tidak kebingungan dalam proses klaimnya.
Simak perbedaannya di bawah ini.
Perbedaan Asuransi Cashless dan Reimburse
Berikut adalah perbedaan antara metode cashless dan reimburse.
- Proses Klaim
Dengan sistem cashless, kamu hanya perlu memperlihatkan kartu asuransi pada saat pembayaran di rumah sakit rekanan, lalu mengisi form yang dibutuhkan. Pihak rumah sakit akan mengecek masa aktif polis dan penyedia asuransi akan menyetujui proses klaim mu.
Sedangkan dengan metode reimburse, kamu bisa mendatangi rumah sakit mana saja. Proses klaim diajukan setelah masa pengobatan selesai, sehingga kamu perlu membayar dengan uangmu terlebih dulu. Setelah itu, pihak asuransi akan mengganti dana yang kamu keluarkan.
- Dokumen Kelengkapan Klaim
Kamu tidak perlu melampirkan dokumen saat mengajukan klaim asuransi kesehatan cashless. Kamu hanya perlu mengisi form yang dibutuhkan untuk keperluan administratif.
Sistem reimburse membutuhkan pengumpulan dokumen sebagai persyaratan dan bukti saat proses klaim. Beberapa dokumen diserahkan kepada perusahaan asuransi, berupa tagihan selama berobat atau dirawat di rumah sakit, surat keterangan dokter, laporan diagnosis, dan lainnya.
- Waktu Proses Klaim
Waktu yang diperlukan untuk proses klaim sistem cashless biasanya hanya beberapa saat. Sedangkan reimburse memerlukan waktu beberapa hari untuk mengikuti tahapan prosedur yang telah ditentukan, seperti verifikasi dokumen.
- Besaran Premi
Biaya premi yang dibayarkan di antara keduanya berbeda. Asuransi kesehatan cashless menawarkan premi yang lebih mahal dibanding reimburse. Sedangkan reimburse lebih murah.
Asuransi kesehatan yang memiliki benefit luas, juga semakin besar biaya preminya. Sesuaikan kebutuhanmu dengan kondisi keuangan.
Cara Kerja Asuransi Kesehatan Cashless
Pemilik asuransi kesehatan cashless juga tidak perlu mengeluarkan biaya rumah sakit, karena perusahaan lah yang menanggung. Selama perawatan atau pengobatan pengguna masih dalam lingkup benefit yang telah disetujui kedua belah pihak, penyedia asuransi dan pemegang polis.
Pemilik asuransi hanya bisa mendatangi rumah sakit yang terdaftar sebagai rekanan perusahaan asuransi kesehatan. Adanya form yang perlu diisi untuk mendapatkan perawatan atau pengobatan dan pemegang polis harus menunjukkan kartu asuransi.
Pihak administratif rumah sakit akan mengecek kepesertaan dan benefit asuransi, dan mengirimkan laporan awal ke perusahaan penyedia. Pihak asuransi akan menyetujui dengan mengeluarkan surat persetujuan. Apabila terjadi penolakan, kemungkinan besar karena klaim tidak sesuai dengan benefit yang telah ditentukan.
Ketika perawatan dan pengobatan telah selesai, pihak rumah sakit akan mengirim tagihan akhir biaya perawatan dan ringkasan medis ke perusahaan asuransi. Selanjutnya pihak asuransi akan mengecek tagihan dan laporan, dan menanggung biaya perawatan. Apabila ada biaya yang tidak sesuai dengan pertanggungan benefit, pemilik asuransi yang akan melunasinya.
Metode cashless bermanfaat bagi orang yang tidak bisa mengumpulkan dana besar dalam waktu singkat. Sehingga kamu tidak perlu khawatir dengan keuangan di saat keadaan genting.
Cara Kerja Asuransi Kesehatan Reimburse
Berbeda dengan cashless, pengguna perlu membayar tagihan rumah sakit dengan dana pribadi mereka terlebih dulu dan mendapatkan penggantian biaya setelah pengajuan klaim.
Kamu bisa mendatangi rumah sakit mana saja. Selama perawatan atau pengobatan, kamu perlu mengumpulkan surat dokter, berkas medis, atau kuitansi pembayaran. Jangan sampai ada berkas yang hilang, atau itu akan menyusahkan dalam pengajuan penggantian dana.
Selesai pengobatan, kamu bisa menghubungi pihak asuransi dan mencari tahu formulir serta dokumen apa saja yang dibutuhkan. Setelah berkas lengkap kamu bisa mengirimnya ke perusahaan asuransi, dan menunggu sejumlah hari untuk dilakukan verifikasi dokumen.
Asuransi kesehatan reimburse membutuhkan waktu yang panjang saat proses klaim. Berbanding terbalik dengan cashless yang instan.
Pertimbangan lain dalam memilih asuransi kesehatan adalah menyesuaikan kebutuhan benefit yang ingin didapat dengan kondisi keuangan.
Bagi kamu yang punya budget lebih dan ingin dapat proteksi maksimal, Lippo Healthplus adalah jawabannya. Selain itu, Pacific Cross Malacca Trust cocok untuk kamu yang punya budget minim, tetapi tetap ingin terlindungi.
Kamu bisa cek dan temukan keduanya di Cekpremi. Tentunya berikan perlindungan kesehatan terbaik untuk kamu, keluarga, dan orang tersayang, dan dapatkan cashback hingga 10%.* Kunjungi Cekpremi sekarang.
*Syarat dan Ketentuan berlaku
Pertanyaan Seputar Asuransi Kesehatan Cashless
[sc_fs_multi_faq headline-0=”h6″ question-0=”Apa Itu Asuransi Kesehatan?” answer-0=”Asuransi kesehatan adalah perjanjian yang mewajibkan pemegang polis untuk membayar biaya premi yang telah ditentukan untuk mendapatkan penawaran benefit. Asuransi ini dapat menanggung biaya medis, bedah, resep obat khusus, dan lainnya. ” image-0=”” headline-1=”h6″ question-1=”Apa Asuransi Kesehatan Cashless yang Bagus?” answer-1=”Kamu bisa cari dan temukan asuransi kesehatan yang bagus hanya di Cekpremi. Atau kamu bisa minta bantuan Tim Cekpremi lewat live chat di situs Cekpremi.” image-1=”” count=”2″ html=”true” css_class=””]